2024信阳城乡居民医保住院报销怎么算的
导语 住院期间使用的药品、耗材、诊疗项目、服务设施等费用,根据医保三大目录 ( 基本医疗保险药 品目录 、诊疗项目目录 、医疗服务设施目录 ),分为甲、乙、丙三种类型,甲类是全额纳入报销范围,乙类是部分纳入报销范围,纳入比例不等,丙类和目录外的全额自负,不纳入报销范围。
2024信阳城乡居民医保住院报销怎么算的?
起付线标准由河南省医保局制定最低标准,各地(市)根据自身情况可以提高,目前我县执行河南省医保局制定最低标准;报销比例标准由河南省医保局制定。
基本医保具体计算方法
结合起付标准和报销比例,以在河南省外住院报销为例,住院总费用为10万元,如果范围内费用为8万元,那么分段计算公式是这样的,起付线2000以下不参与报销,2000-7000部分报销比例为50%,报销金额为2500,7000-8万部分报销比例为68%,报销金额为49640元,那么基本医保的报销金额是49640+2500,总计52140元。
大病保险计算方法
大病保险,也就是俗称的二次报销。大病保险作为基本医保的延续,每个参加居民医保群众可自动获得,不需单独缴费。大病保险起付标准为1万1千元,从每年的1月1日起,多次住院的可以累积计算,可以累计报销。当年度内(1月1日-12月31日)什么时间达到起付线,什么时间开始报销。
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